奥巴马每周电视讲话 2010.03.05

医疗改革今年就能让家庭与小企业主受益

这一周，我请求国会安排一次关于医疗改革的最终表决。此一改革旨在通过增大保险公司的责任以使家庭或者企业对他们的医疗保健有更多的决定权。通过长达一年的辩论以及民主、共和两党7小时的峰会，我们在医疗保健体系上达成共识。此后，我一直主张容纳共和党人的合理意见，以及去除一些不含医疗保健改革的专项规定。

然而现在，尽管我们做出了这样的努力与进步，国会中的共和党人还是坚持认为唯一可接受的改革方式是全部推倒重来。但是你们知道吗，保险公司可不会推倒重来。周四时我才和一些保险公司有过交谈，当问及何以骤然猛升保险费（在伊利诺斯州甚至提高了60%）时，他们顾左右而言他。如果我们不作为，他们就会肆无忌惮。只要在他们认为有必要的时候，就会提高投保门槛。他们会继续拒绝现在不能投保的人，而且会一直拒绝。

因此，我们必须有所作为。这便是为什么说国会欠美国人民一次关于“医疗改革是否必要”表决（只投赞成票或反对票的表决）的原因。

我们的提案会终结这些保险公司的恶行，会降低数百万美国人的开销，也会让那些未投保的个人以及小企业拥有和众议院议员们一样选择个人保险的权力。虽然实现整个改革目标需要耗时数年，但一旦启动，今年就能有不少立竿见影的益处。

就在今年，小企业主们就可以用课税扣除来购买医疗保险了。

就在今年，数以千记的目前没有保险的美国人就可以最终拥有医疗保险了。保险公司将再也不能剥夺现在不能投保的小孩的资格，也再也不能因为你病了就不让你投保了。

就在今年，所有新的投保方案都必须为消费者提供免费的预防护理，这样我们就能在第一时间控制可预防的传染病。从此，投保将不再会有年龄限制，也不再会有每年接受治疗的次数限制。青少年们可以一直享用他们父母的保险到26岁。此外，还会制定出一个全新的、独立的申诉程序，任何人一旦觉得受到了保险公司的不公正对待就可以进行申诉。

最后，那些陷入被称为保险覆盖的“油炸圈洞”中的老者，将会收到250美元来支付其处方。

在此改革中，也有一些不会改变：如果你满意自己当下的保险方案，那么就不用改变；如果你满意你的医生，那也不用改变。因为没有什么有权力破坏一个家庭与他们喜爱的医生之间的关系。

只要改革开始推行，以上这些都能在今年实现。数百万人的生活会因此改善，不少生命可以得到挽救。许多家庭和小企业主将会极早的获得医疗保险。从此，治疗方案将更多的是由医生与患者来决定而不是保险公司。未来，就在我们的选择中。

我们同样也知道如果我们继续不作为，未来的情形会如何。如果我们把这个选择的机会推到下一年，或者下一个十年，甚至或者下一代人，那么，会有更多的美国人会因为工作变动或者失业而丧失医疗保险，会有更多的小企业不得不面对时投保还是招人的单项选择，会有更多的保险公司提高保费并减少投保覆盖面。而且老年保健医疗制度和公共医疗补助不断升高的开销会让我们的政府赤字日益增加。合众国这样的未来对我而言是不可接受的。

我知道，医疗改革到今天这一步，路走的漫长而艰难。然而现在还不能说我们已经成功了，我们还差那么一点点，一点点。

因此我请求国会完成此一工作，给美国人民一次表决的机会。我希望通过这样让人民知道，华府也是能够代表最广大美国人民的根本利益的。谢谢收听。